Autoimune bolesti raznolika su skupina stanja koje karakterizira imunološki sustav tijela koji napada vlastite zdrave stanice i tkiva. Postoji više od 80 različitih autoimunih bolesti, a mogu zahvatiti gotovo bilo koji dio tijela. Primjeri autoimunih bolesti uključuju reumatoidni artritis, lupus, multiplu sklerozu i dijabetes tipa 1. Iako točni uzroci autoimunih bolesti nisu u potpunosti shvaćeni, istraživanja pokazuju da određene zarazne bolesti mogu potaknuti ili pogoršati razvoj autoimunih stanja.
Epidemiologija autoimunih bolesti
Epidemiologija autoimunih bolesti uključuje proučavanje distribucije i determinanti ovih stanja u određenim populacijama. Poznato je da autoimune bolesti nerazmjerno pogađaju žene, s omjerom žena i muškaraca u rasponu od 3:1 do 9:1, ovisno o specifičnom stanju. Nadalje, određene autoimune bolesti prevladavaju u određenim etničkim ili rasnim skupinama. Nadalje, incidencija i prevalencija autoimunih bolesti geografski se razlikuju diljem svijeta.
Veza između zaraznih bolesti i rizika od autoimunih bolesti
Dugo se sumnjalo da zarazne bolesti igraju ulogu u razvoju autoimunih bolesti. Vjeruje se da bi određene infekcije mogle potaknuti abnormalni imunološki odgovor, što dovodi do stvaranja autoantitijela i upala koje doprinose nastanku ili pogoršanju autoimunih stanja. Odnos između zaraznih bolesti i rizika od autoimunih bolesti je složen i višestruk, uključujući genetsku predispoziciju, čimbenike okoliša i odgovor imunološkog sustava na infekcije.
Imunološka disregulacija i autoimunost
Mnoge autoimune bolesti karakterizira imunološka disregulacija, gdje imunološki sustav ne uspijeva razlikovati vlastite i ne-vlastite antigene. Infektivni uzročnici mogu potencijalno poremetiti imunološku regulaciju, što dovodi do aktivacije autoreaktivnih imunoloških stanica i proizvodnje autoantitijela. Ova disregulacija može proizaći iz molekularne mimikrije, aktivacije promatrača ili trajne imunološke aktivacije nakon infekcije. Naknadni imunološki odgovor može pridonijeti početku ili napredovanju autoimunih bolesti.
Povezanosti između specifičnih infekcija i autoimunih bolesti
Istraživanja su identificirala povezanost između određenih zaraznih agenasa i razvoja autoimunih bolesti. Na primjer, Epstein-Barr virus (EBV) povezuje se s povećanim rizikom od razvoja multiple skleroze, dok se bakterija Helicobacter pylori povezuje s razvojem autoimunog gastritisa. Slično tome, infekcije kao što je Streptococcus skupine A upletene su u patogenezu reumatske groznice, stanja koje može dovesti do reumatske bolesti srca i drugih autoimunih manifestacija.
Uloga genetike domaćina i okidači iz okoliša
Genetska osjetljivost igra značajnu ulogu u autoimunim bolestima, a međudjelovanje između genetike domaćina i okidača iz okoliša, uključujući zarazne bolesti, ključno je područje interesa epidemioloških istraživanja. Različiti pojedinci mogu imati različite genetske predispozicije za određena autoimuna stanja, a izloženost određenim infektivnim uzročnicima potencijalno može djelovati kao okidač kod osjetljivih pojedinaca. Razumijevanje složenih interakcija između genetskih čimbenika i čimbenika okoliša ključno je za razjašnjavanje epidemiologije autoimunih bolesti.
Epidemiološke implikacije i javnozdravstvena razmatranja
Potencijalna veza između zaraznih bolesti i rizika od autoimunih bolesti ima važne implikacije na javno zdravlje. Ističe potrebu za sveobuhvatnim nadzorom i istraživačkim naporima kako bi se razumio odnos između infekcija i autoimunih stanja. Osim toga, strategije za prevenciju i kontrolu zaraznih bolesti mogu imati sekundarne koristi u smanjenju tereta autoimunih bolesti. Nadalje, rano otkrivanje i liječenje infekcija, osobito onih za koje se sumnja da su povezane s autoimunim bolestima, potencijalno bi moglo ublažiti rizik od razvoja autoimunih bolesti.
Zaključak
Ukratko, odnos između zaraznih bolesti i rizika od razvoja autoimunih bolesti složeno je i višestrano područje proučavanja unutar polja epidemiologije. Istraživanje epidemiologije autoimunih bolesti pokazalo je obrasce distribucije bolesti, povezanost sa spolom i etničkom pripadnošću te geografsku varijabilnost. Razumijevanje potencijalne uloge infektivnih agenasa u pokretanju ili pogoršanju autoimunih stanja ključno je za unapređenje našeg znanja o patogenezi autoimunih bolesti i informiranje o javnozdravstvenim intervencijama.