Astigmatizam rožnice česta je refrakcijska greška koja utječe na kvalitetu vida. Njegove fiziološke osnove, zajedno sa strukturom i funkcijom rožnice i fiziologijom oka, igraju ključnu ulogu u razumijevanju njegovih korektivnih optičkih tehnika.
Građa i funkcija rožnice
Rožnica je prozirno tkivo u obliku kupole koje pokriva prednji dio oka. Strukturno se sastoji od pet slojeva: epitela, Bowmanova sloja, strome, Descemetove membrane i endotela. Funkcionalno, rožnica sudjeluje u fokusiranju dolazne svjetlosti na mrežnicu, pridonoseći većini snage loma oka.
Fiziologija oka
Fiziologija oka uključuje složene procese, uključujući primanje i obradu svjetlosti, lom svjetlosti na rožnici i leći te pretvaranje svjetlosti u živčane signale za tumačenje u mozgu.
Fiziološke osnove astigmatizma rožnice
Astigmatizam rožnice nastaje kada rožnica ima nepravilan oblik, često više nalikuje stražnjoj strani žlice nego savršenoj sferičnoj kupoli. Ova nepravilnost uzrokuje nejednako lomljenje svjetlosti u različitim meridijanima, što dovodi do zamućenog ili iskrivljenog vida na svim udaljenostima.
Fiziološka osnova leži u odstupanju od sferične rožnice do ovalnog oblika ili oblika lopte za ragbi. Ova varijacija u zakrivljenosti rožnice rezultira različitim žarišnim točkama, što dovodi do astigmatičnog vida.
Korekcija astigmatizma rožnice
Za ispravljanje kornealnog astigmatizma koriste se različite optičke tehnike:
1. Naočale i kontaktne leće:
Naočale i kontaktne leće najčešće su neinvazivne metode korekcije astigmatizma rožnice. Posebno dizajnirane leće kompenziraju nejednaku lomnost uzrokovanu nepravilnim oblikom rožnice, omogućujući svjetlosti da se pravilno fokusira na mrežnicu i poboljšava jasnoću vida.
2. Refraktivna kirurgija:
Tehnike potpomognute laserom, kao što su LASIK (laserski potpomognuta keratomileuza na licu mjesta) i PRK (fotorefraktivna keratektomija), preoblikuju zakrivljenost rožnice kako bi se riješio astigmatizam. Uklanjanjem precizne količine tkiva rožnice, ovi postupci modificiraju oblik rožnice, ispravljajući grešku refrakcije i smanjujući ili eliminirajući astigmatičan vid.
3. Ortookeratologija:
Ova neinvazivna tehnika uključuje korištenje posebno dizajniranih krutih kontaktnih leća koje se nose preko noći kako bi se rožnica privremeno preoblikovala. Nakon buđenja, leće se uklanjaju, omogućujući rožnici da zadrži novi oblik, čime se ispravlja astigmatizam tijekom budnosti.
Zaključak
Razumijevanje fiziološke osnove astigmatizma rožnice i njegove korekcije različitim optičkim tehnikama ključno je za pružanje učinkovitih i personaliziranih rješenja za pojedince s ovom refrakcijskom greškom. Uzimajući u obzir međudjelovanje između strukture i funkcije rožnice i fiziologije oka, optometristi i oftalmolozi mogu skrojiti planove liječenja kako bi odgovarali jedinstvenim potrebama svakog pacijenta.